从根本上说，睡眠问题是阴阳的平衡问题，这其中，有虚有实，当细问细辨之。

白天为阳，晚上为阴，人体顺应四时阴阳，晚上阳气入阴，进入睡眠状态。所以，多梦也好，早醒也罢，实为阴阳失衡所致。

这里又分虚实。

一方面是阳的过亢，突破了阴的束缚：

1、思虑过多所致的心火旺盛，可中冲、少冲刺血，重掐劳宫、少府；

2、胃肠蠕动过快过亢所致的胆胃之火扰心，多有口苦、口臭、便秘等症状，可商阳、厉兑刺血，尺泽拍击出痧；

3、肺热所致咳喘频发，亦可影响睡眠，可少商、肺俞刺血或刺血拔罐。

另一方面是阴的不足，导致了阳的相对过亢，即阴不敛阳：

1、肝肾阴亏比较常见，多见于老人、更年期女性、慢病久病伤阴的患者，当滋阴清热为法，多点揉太溪、照海、涌泉、太冲等穴；

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2、心阴不足使心神失常，多见于贫血、过度劳累或长期睡眠晚、多思虑而耗伤心神者，多点揉神门、大陵等穴。

另外，多梦又分有常梦、恶梦之别，常梦中有激动或对抗情节者多为实，有乏力缓慢情节者多属虚，治法也前对应。如有恶梦，多辨为心胆气虚，神门、丘墟主之。

第三，早醒又有夜三点前与三点后之别，三点之前多属肝肾不足，三点之后多属胃胆之热，当区别治之。

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