患者情况

梁女士，49岁 主诉月经周期紊乱，烘热出汗3月余。

现病史：月经周期紊乱，月经量少，烘热出汗，动则加重。严重影响工作和生活。同时伴有心悸心慌，五心烦热，乏力，纳呆，寐差，便溏。自述服用更年安月余。

2019年10月10日，由其正在这里治疗的外甥女帮忙咨询，随后本人前来要求中医方法治疗。

四诊：舌质暗，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉缓滑。

中医诊断：绝经前后诸证 心脾两虚 湿阻经络 肾阴阳俱虚

其就诊时，带来心脑血管的相关检查，排除心脑血管的器质性疾病。嘱其随后检查性激素和甲功水平。

根据患者的具体情况，金玉梅医师为其制定了针灸和中药结合的治疗方案。

金玉梅是程氏针灸第五代传承弟子，师从妇科专家姜坤教授多年，师从程凯教授学习程氏针灸。

擅长针药结合治疗：月经病、经前期综合征、更年期综合征、妇科炎症、不孕症、女性性功能障碍等妇科病；颈肩痛，腰腿痛等疼痛性疾病。

针灸治疗：程氏四关调神，三才罐法，艾灸，刺血，耳穴

针灸选穴：四关调神+中脘，气海，复溜，三阴交，神门

四关调神，调人体气血；中脘：人部加灸；气海：当为人身生气之海，人身之气生于此穴，而会于膻中；妇人气血损，宜补；加灸；泻合谷，补复溜，汗即止；三阴交：横针入二寸半，亦透绝骨穴；神门：人之天部。

三才罐法：天部。沿督脉，膀胱经第一侧线闪罐

刺血：关冲。

耳穴：内生殖器，卵巢，内分泌，神门，交感，皮质下，肾上腺

针灸1次。

中药：养心安神，健脾利湿，平衡肾阴肾阳。7剂，水煎服，日1剂，早晚分服。

10月28日，梁女士再次就诊，这次的主诉是颈椎问题，颈痛2天。询问前次主诉症状，已无不适感。

小结  

患者前来求助时，首先让患者明确了解绝经前后内分泌变化最明显的是卵巢功能衰退；月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，通常伴随血管舒缩症状，主要表现为潮热，出汗；自主神经功能失调症状，常出现心悸，眩晕，头痛，失眠，耳鸣等；

医生的治疗思路，绝经前后不以调经为目的，主要改善不适症状，提高生活质量。这样患者能摒除传统思维：没有月经后，仿佛什么都不再了，青春，活力……

莫名其妙发脾气，善悲欲哭，统统被世人归结为这是一个更年期的女人。西医教材诊断中都不再使用更年期综合征这个病名，而叫绝经综合征。

更年期只是一个时间段，就和婴儿期，青春期一样，指代的就是一个时间段，每个男人女人都有这个时间段，出现的不适的症状才叫症，综合征，作为医生的治疗目的就是改善这种不适症状，鼓励患者治疗的同时积极参加各项有益的社会活动，精神生活丰富多彩，提高生活质量，焕发第二青春。

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