经脉的循行与病候是学习针灸学的基础，但尽管我们翻来覆去的背诵、理解，对其中所表达的意思仍懵懵懂懂，理解的不够深刻。

“学习中医针灸经络的知识或者穴位的穴性，是不是一定要掌握解剖学的知识呢？”

没错，解剖学是一切医学的基础，不论中医还是现代医学，都是以解剖学为基础的。而经络的语言里边描述了很多解剖部位，在经络辩证当中，使用了大量解剖学的知识。而穴位又有基于这种定位辨证的穴性，也就是靶向性的穴性，这种穴性也是基于我们对解剖学的一种认知，所以学习解剖是非常重要的。

 

接下来我们就结合现代解剖学的知识，从一个新的角度去解读经络的循行与病候，相信接下来的内容一定是你没有听过的。

经脉循行原文

《灵枢·经脉》记载：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。

其支者：从心系，上挟咽，系目系。其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

“手少阴心经，起于心中，出属心系”：我们发现在十二经脉中只有手少阴心经是起于本脏的。并且在手三阴经中，手太阴经起于中焦，手厥阴起于胸中，为何手少阴经要与众不同，起于心脏之中？

杨上善注解说到：“心神是五神之主，能自生脉，不因余处生脉来入，故自经出也。”意思是说，心神是五脏的神，五神之主，能够自己来生脉，能够主人体的血脉，而不能够通过别的脉来引入。

这大概就是古人想强调的心是君主之官的重要性。   那为何后面又提到“心系”？心系意指心脏的系带，心脏与肺脾肝肾等各脏相连接的组织，就称为心系，主要指与心相连的大血管以及其功能性的联系。所以在经脉的描述中，心就不单单只是指心脏这个脏器了，还包含了心脏、血管以及心与其他脏腑相联系的一个完整的体系。  

从循环系统来看：冠脉循环是供应心脏本身的血液循环；肺循环是血液流经肺泡周围的毛细血管网，在此进行气体交换的循环；体循环是血液自左心室输出，经主动脉到达全身各部毛细血管，进行组织内物质和气体交换，使血液变成含有代谢产物的静脉血的循环。

结合循环系统我们对手少阴经循行进行分析

    “心系”就是心脏的自养体系，即冠脉循环；“下膈，络小肠”，小肠在腹腔中，有丰富的肠系膜、大网膜覆盖，膜上有丰富的毛细血管网，起到了血液交换的作用。大肠近脐在前，小肠附脊在后。小肠压着腹主动脉，所以“下膈，络小肠”就是腹主动脉往下走，走到小肠区，这就是体循环；“从心系，上夹咽，系目系”，当人体缺血时，眼睛往往是最早表现出来的器官。  

中医非常重视肝胆，肝开窍于目，肾开窍于耳，这两个器官，对于血的供应非常敏感。因为它们周围有非常丰富的毛细血管网，一旦血液受损时，马上就会表现出症状，如眼睛视物不清，耳朵听声音不灵敏等。所以也可以说，眼睛和耳朵是最早判断人循环状态的器官，也就是体循环；“其直者，从心系，却上肺”，这代表的就是肺循环了。这样我们就把人的循环系统通过心经的循行路线表现出来了。  

心包和心脏，在形态上是两个组织的结合，在位置上紧密连接。

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