膀胱足太阳之脉走行从头至足，贯穿人体躯干部，其标部也有两个部位：头面部及以背腰部为中心的躯干部，因此，其本部也分成两个部位和他对应：小腿部和足部。  

其中，在颈项部及背部的上1/3部（胸1-胸7两侧）穴位对应于头、项、心肺及上肢。

在临床上，多用第一大杼穴治疗颈项强痛，并可以治疗咳嗽、发热等外感疾病；常用第二风门穴治疗咳嗽、发热、头痛、鼻塞、鼻流清涕、颈项强痛等外感症状，尤其以治疗外感风寒为主；常用第三肺俞治疗咳嗽、气喘、咳血、潮热、盗汗等一系列肺部病症；常用第四厥阴俞治疗胸痛，心痛，呕吐，咳嗽等心肺病症。  

第一、二、三、四是代表什么呢? 在颈项部及背部的上1/3部剩下的几个穴位又有哪些特殊之处呢？为什么膈俞穴为“血会”?“治风先治血，血行风自灭”说的又是哪个穴位的治疗机理呢？   在膀胱经第一侧线上，第五胸椎棘突旁开1.5寸的穴位为心俞穴。

关于心俞穴的主治作用《黄帝明堂经》有记载：“主寒热，心痛循循然，与背相引而痛，胸中不得息，咳唾血，多涎，心中烦，食不下，呕逆，汗不出，如疟状……”还有记载：“治心中风，狂走发痫，语悲泣，心胸闷乱烦满，汗不出，结积寒热，呕吐食不下，咳唾血。

临床中常用心俞穴治疗胸痹心痛，咳嗽，惊悸失眠等心胸、神志病症。所以在《经穴命名浅解》中关于心俞穴的解释记载有：“穴近心脏，为心脏脉气转输之处，主治心脏疾患，因名心俞。”，强调了本穴穴性通于心脉，善于安心神。因穴近心脏，当心阳不振，心脉不畅的时候宜灸之，当心火亢盛或阴虚火旺的时候不能灸之，临床上应当辨证选取相应的方法，可以与厥阴俞配合使用。

膀胱经第一侧线上，第七胸椎棘突旁开1.5寸的穴位为膈俞穴。

在《太平圣惠方》中有记载：“膈俞理心痛痰饮，吐逆，汗出，寒热骨痛，虚胀支满，痰疟，膈上痛，切痛等”，临床上常用膈肌治疗呕吐、心痛、胃脘部疼痛等胸膈部病症，所以在《经穴命名浅解》中关于膈俞穴的名称解释有：“穴近膈膜，主治呕逆，打嗝，因名膈俞”，强调了本穴善于通胸膈的作用。

此外，膈俞还是八会穴中的“血会”，为什么偏偏把“膈俞”叫做血会呢？与膈俞的位置有什么关系呢？   从针灸角度上看，简单大胆说是因为其位于心俞与肝俞之间，心主血脉，肝藏血，所以膈俞与血的关系密切相关。  

从解剖学角度看，膈肌在解剖结构中形如“穹顶”，但膈肌绝不仅仅只是将其上的肺与其下的肝分割开来，而是由镰状韧带、左三角韧带和右三角韧带连接上下。  

听过《中医学基础理论》课程的学员都知道，程凯教授强调“气机”可以与现代医学的“节律”相参,那节律的变化也将使膈肌发生变化。同时横膈是人体主要的呼吸机，它的正常功能对气的运行，胸腔与腹腔之间的压力调节起着至关重要的作用。气行则血行，全身气机通畅，则血液得以正常循行，分布到全身上下，营养机体。

此外，我们还知道，肝气疏泄，与膈相连，能调畅气机。   足厥阴肝经“入毛中，还循阴器，抵小腹”，相表里的足少阳之脉“以下胸中，贯膈，络肝属胆，循胁里，出气街，饶毛际，横入髀厌中。”  

厥阴循前阴，少阳循胁肋两侧，对于调节肝主疏泄或藏血功能都应调节少阳，而调节少腹部阴血则应调节厥阴经，而疏肝之要的少阳脉也与膈相连。同时若肝主疏泄功能正常，则脾胃气机升降协调，胆汁分泌正常，有助于饮食物的消化吸收，而“水谷”正是人体气血化生之源。所以，古人将膈俞称为“血会”不无道理。

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