维道穴是足少阳胆经的常用腧穴之一，位于髂前上棘高点内侧，腹股沟上取五枢，五枢下0.5寸取维道。

《黄帝明堂经》中记载：“维道，一名外枢。在章门下五寸三分，足少阳、带脉之会。”《经穴解》曰：“带脉之横束诸经也，上下凡三穴，而此穴乃其最下穴也，又向里折斜而下。阳维自循膝外廉，上髀厌，抵小腹侧，会本经于居髎之后，上循胁肋斜上，此正其自下斜上之处，故曰维道。”古籍中记载，维道穴“主呕，咳逆不止，三焦有水气，不能食。（《黄帝明堂经》）”“主腹腿一切痛。（《循经考穴编》下）”在后来的针灸学教材编撰中又加入了“主治呕吐，腰腿痛，妇人带下，少腹痛。（1版《针灸学讲义》）”等相关妇科疾病。因此，维道穴的主治作用可归纳总结为三点：一、呕逆、水气、水肿。二、腰腿痛。三、带下等妇科病。

腧穴结构决定着腧穴的功效，维道穴下具有非常丰富的解剖结构：

①天部：腹股沟韧带、缝匠肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌。

②人部：髂肌、腰大肌、股神经、股动脉。

③地部：卵巢周围组织

不同的针刺层次影响着维道穴穴性的发挥： 针刺维道天部，应腹应腰（腹股沟韧带边缘）   01

维道穴处于一个多向力的受力中心：

A、大腿外侧阔筋膜张肌、正面股直肌、内侧缝匠肌汇聚于髂前上棘高点。虽然这三块肌肉呈爪形分布，但是根据力的分解，这三个方向的力最终可汇聚到一起，也就是A方向，垂直往下，为下肢的力线，是支撑人体上腹部压力非常重要的力线。

B、腹股沟韧带及腹侧肌群形成髂骨和耻骨的稳定关系。这个方向的力线用以维持骨骼的稳定。

C、横向力线。即腹横肌横向的牵张力。

D、躯干旋转时产生的对角力线（腹前壁深筋膜）。当我们身体旋转时，上部旋转角度大，下方旋转角度小，于是就产生了D方向的力。

E、腹侧肌群联系腰部张拉力线。这个方向主要为腹内外侧肌与腰后方的肌肉（如腰方肌、后锯肌等）形成的联合受力。

当做腰部旋转动作时，维道是一个受力中心。如果一个人左右髂骨高低不一样或者旋转时左右不平衡，非常容易出现腹部疼痛，以及痛经连带腰疼。解决这类问题，采用浅刺的方法，针刺前要摸到阳性点，左右张力有不同，或左右髂骨高低不同，释放腹前壁张力，应腹；通过释放腹侧肌群张力，间接对腰部牵拉产生的牵扯痛，应腰。

针刺维道人部，应髂腰肌   02

腰大肌：起于腰椎体侧面和横突，止于股骨小转子。主要负责髋关节前屈和旋外，下肢固定时，使躯干和骨盆前屈。受腰丛神经分支支配。腰大肌是人体直立和屈曲十分重要的肌肉，由于腰大肌位置很深，在腰部触及其很困难。而维道穴便处在一个刺激腰大肌十分便利的位置。多用于解决第三腰椎横突综合症等疾病。

针刺维道人部，治疗下腰痿痹 股神经，自腰大肌外侧缘发出后，在腰大肌和髂肌之间下行到达腹股沟区，腹股沟韧带中点稍外侧丛深面穿经该韧带，于股动脉的外侧进入大腿股三角区，发出竖条肌支分布于髂肌、耻骨肌、股四头肌和缝匠肌。股神经皮支中有行程较短的股中间皮神经和股内侧皮神经，分布于大腿和膝关节前面的皮肤区；皮支中最长的隐神经，伴随股动脉进入收肌管下行，于膝关节内侧缝匠肌下端的深面浅出至皮下，随后与大隐静脉伴行沿小腿内侧面下行至足内侧缘，沿途发支分布于膝关节、髌下、小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。 针刺维道人部，治疗下肢水肿

腹主动脉分支髂外动脉下行至股三角区易名为股动脉。血管继而下行，负责下肢动脉供血，营养下肢。当下肢血液回流不畅，发生水肿时，通过针刺刺激血管壁，增加下肢血液供应循环，可有效治疗下肢水肿。

维道地部，通肠治妇，疝气阴挺   03

乙状结肠丛左侧附件区上方经过，直肠骶曲、直肠会阴曲与子宫紧密相邻。肠内容物堆积、排出不畅，导致肠对子宫及附件产生挤压，影响其正常功能，导致妇科疾病。通过刺激肠道蠕动减轻对子宫及附件的压力，治疗妇科疾病。

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