从一个小病例再谈失眠防治思路
导读:脾虚则心失所养,胃气不和,浊气不降,上扰神明,故失眠。选取中脘、天枢、气海、足三里、健脾消胀,和胃降浊;神门为心经原穴,内关是心包经络穴,三阴交是肝脾肾三经的交会穴,三穴合用。
患者男,53岁,顽固性失眠10余年,入睡难,梦多,劳累后病情加重,近三年来完全依赖安眠药睡觉。胃脘胀满,矢气频作,大便日2~3行,食用牛奶后易引起腹泻,腰部酸痛不适,舌质淡紫,尖红苔白。脉象弦。
这种顽固性失眠既容易使人产生焦虑、紧张的情绪,也容易影响人们的身体健康,对于这种顽固性失眠该如何防治呢?
对于上诉病例,程凯教授开了如下的穴位处方:中脘、天枢、气海、神门、内关、足三里、三阴交、太溪。
治疗4个疗程(6次为一个疗程),脾胃功能逐渐恢复,脾胃诸症明显减轻,睡眠渐趋安稳,安眠药已减半服用。再继续间断巩固治疗4个疗程,患者停服安眠药。每晚能够安眠6~8小时。
脾虚则心失所养,胃气不和,浊气不降,上扰神明,故失眠。选取中脘、天枢、气海、足三里、健脾消胀,和胃降浊;神门为心经原穴,内关是心包经络穴,三阴交是肝脾肾三经的交会穴,三穴合用,宁心安神;太溪为兼症选穴,配神门又可交通心肾。证属虚实夹杂,所以针刺手法用平补平泻法。
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除了以上穴位,日常生活中不论何种类型的失眠,都可以用一个通用的穴位,起到镇静安神的作用,这个穴位就是印堂。
在中医的理论中印堂是督脉的一个要穴,位于前额的最中间,也就是最高处的核心位置。将手指置于两眉中间慢慢向下用力,再在原地均匀地揉动,按揉时精神放松、用力均匀,使穴位处感到微微酸痛为宜。这种方法适用于晚上临睡前,自己按揉2分钟,可以让你睡得安稳。
还可以使用以下方法:
清利头目,拿五经5遍:五指张开,中指置于头部前发际正中,其余四指并列自然分布,指尖立起并用力点按5—10秒,点按时要出现明显的酸胀感才算做到位,然后原地揉20秒,接着放松指尖,五指垂直向上移动半厘米距离,再次用力点按,如此反复,自前发际一直点按至后头部。此方法也可以利用砭石梳对头部穴位及经脉进行刺激。
按揉神门穴:
神门穴位于手腕横纹内侧,将拇指立起来用指甲用力按揉,左右手各按1分钟使局部有酸麻感,一定要注意精神放松和用力均匀。
内关穴:
位于腕横纹上三横指外的边缘处,将拇指立起来点住内关穴的同时,食指、中指并拢点在对应的外关穴处,内外同时用力点按1分钟,双手交替进行。
日常生活中,还有一个容易被人忽略的穴位,叫耳和髎。
耳和髎
耳和髎位于耳前,颞浅动脉的搏动处。耳和髎具有清热散风、通窍聪耳、祛风通络、解痉止痛等作用。主要用于治疗头面及耳部疾患,我们也经常用它来治疗失眠。
耳和髎具体应该怎么找呢?伸开你的食指,把手指的指肚轻轻放在耳前,上耳根的前方。尤其注意不要用力,就刚好贴到皮肤上,这时会感觉到指肚上有轻微的动脉在搏动,这个动脉就叫颞浅动脉,也就是我们耳和髎的位置。
耳和髎刺法:将针扎入浅筋膜后,将针体针至动脉下面,此法具有安眠镇静的作用。很多人往往对针灸有误解,认为针尖刺入人体,引起疼痛,往往引起人体兴奋,其实不然,辨好证,选对穴,针灸同样可以镇静。当然我们自己在家也可以采用按摩治疗,双手用中指的指腹轻轻放在颞浅动脉耳和髎的部位,然后轻轻地揉动,注意不要往下用力压,螺旋状慢慢由下向上。这种轻柔的刺激对于入睡困难,精神紧张的患者来说是一个非常好的助眠方法。
同样,我们也可以在耳和髎处贴一个皮内针,也就是揿针,随着动脉的搏动,针也发生跳动,可以起到安眠的功效。
还被失眠困扰的你们,快来用用这些穴位吧!
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