如今受环境、生活方式、饮食习惯及不合理用药影响，慢性胃炎已成为消化内科常见病， 其中慢性非萎缩性胃炎发病率及复发率非常高。

慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的非萎缩性慢性炎症性病变，其和慢性萎缩性胃炎同属慢性胃炎范畴。慢性非萎缩性胃炎无典型及特异的临床症状，大多数患者表现为非特异性消化不良的症状，如进食后上腹部饱胀或疼痛、嗳气、反酸等，部分还可有健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。

慢性非萎缩性胃炎的诊断标准

慢性非萎缩性胃炎是不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。多数慢性非萎缩性胃炎患者无特异性症状，有症状者主要表现为上腹部不适、饱胀、疼痛、食欲不振、嗳气、反酸等，部分可伴有焦虑、抑郁状态，症状的有无及其严重程度与慢性胃炎的组织学所见和内镜分级无明显相关性。胃镜检查是慢性非萎缩性胃炎诊断的首要手段，组织学检查对判别慢性炎症的程度、活动性、有无Hp感染及排除萎缩性胃炎和恶性病变有重要意义。慢性胃炎有5种组织学变化要分级，即Hp、炎症、活动性、萎缩及肠化，分成无、轻度、中度和重度4级（0、+、++、+++），非萎缩性胃炎无萎缩及肠化。

慢性非萎缩性胃炎中医病名诊断以症状诊断为主。如以胃痛为主症者，诊为“胃脘痛”；以胃脘部胀满为主症者，诊为“胃痞”。若胃痛或胃脘部胀满症状不明显，伴有反酸、烧心等症状，诊为“反酸”“嘈杂”等病。其病因主要是由于情志不畅、外邪犯胃、饮食不节等原因所致。中医对慢性非萎缩性胃炎治疗主要从脾胃湿热、肝胃不和、寒热错杂、脾胃气虚、脾胃虚寒五个证型方面进行论治。

针灸治疗对慢性非萎缩性胃炎的症状改善有作用，用温针配合艾灸，可有效地缓解慢性胃炎脾胃虚寒证患者的症状，针灸治疗常用取穴有足三里、中脘、胃俞、脾俞、内关等。

肝胃不和加肝俞、太冲、期门；伴郁热加天枢、丰隆；

脾胃虚弱者加脾俞、梁丘、气海；

胃阴不足加三阴交、太溪；

脾胃虚寒重者，可灸上脘、中脘、下脘、足三里；

兼有恶心、呕吐、嗳气者，加上脘、内关、膈俞；

痛甚加梁门、内关、公孙；

消化不良者加合谷、天枢、关元、三阴交；

气滞血瘀证加太冲、血海、合谷；

气虚血瘀证加血海、膈俞等；兼有实证者用针刺，虚证明显者用灸法；虚实夹杂，针灸并用。

精神刺激是引起慢性非萎缩性胃炎的重要因素，而慢性非萎缩性胃炎患者的焦虑与抑郁量表评分也较正常人高。因此加强对慢性非萎缩性胃炎患者的心理疏导对缓解慢性非萎缩性胃炎的发病、减轻症状，提高生活质量有一定的帮助。

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