哮喘属中医“哮病”范畴，指因宿痰伏肺，遇感引触，痰阻气道，肺失肃降， 痰气搏击，气道挛急而出现的发作性痰鸣气喘疾患。以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为临床特征。“形寒饮冷则伤肺”，哮喘是冬季里的一种常见病，且多见于老年人。哮喘病位主要在肺，肺为华盖，主一身之皮毛，开窍于鼻，肺相较于其他脏腑来说在最高、最外的位置，以保护诸脏腑免受外邪侵袭，外邪袭人，犯于表不过皮毛及口鼻，故大多数外邪袭人，最先犯肺。肺性恶寒而喜温润，因此寒邪是最易导致肺功能失衡的邪气，这与寒邪致病特点密切相关。

寒邪特性

首先，寒为阴邪，易伤阳气。肺主气，司呼吸，同时能调节全身水液的输布和排泄，这些功能的正常发挥均需要肺中阳气的充养与推动。肺气宣发肃降协调有序则呼吸通畅、水液输布正常。寒盛伤肺，伤及肺中阳气，肺失宣降，气机出入失常则呼吸气促困难；水液输布失常则津液停聚为痰为饮，痰饮阻塞气道，又可以加重喉中哮鸣、呼吸困难。

其次，寒性凝滞，易阻气道。现代医家结合现代医学对哮喘发病机制的研究与临床实际发现，痰瘀气阻是哮病发展过程中的重要病理表现。《内经·阴阳应象大论篇》有言“寒气生浊”，《难经·二十二难》说：“血得温则行，得寒则凝。”寒邪伤人，易致气血津液凝结，津液凝结则生痰，气血凝滞则成瘀。痰瘀阻滞则气道不利，肺失宣降，发为哮喘。

另外，寒主收引，使气机收敛。寒邪侵袭人体，使气机收敛，腠理、筋脉收缩挛急，客于气道则可见气道挛急收缩，气机不利则表现为喘。现代医学研究也发现哮喘发作时致敏原进入机体，会引起支气管黏膜呈慢性炎症反应，最终导致气道过早或过强收缩而引起痉挛。     

寒邪除了以上特性，还具有易蓄积和易伏藏的特点。如《灵素节注类编·卷六》有夏季汗出腠开，遇水寒藏于腠理皮肤中，至秋可感邪而发。《素问》中也有冬季伤于寒邪，至春发病的说法。这些都说明了寒邪可以长时间的存在并影响人体，并在适当时候发病。

哮喘是一种慢性的反复发作性的疾病，其发作除了与上述寒邪侵袭有关，也与“夙根”相关。如《素问·至真大要论篇》中记载：“饮发于中，咳喘有声”。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》曰：“满喘咳吐……必有伏饮”，都提示我们“内有饮邪”是咳喘的重要病因。而中医有“肺为贮痰之器，脾为生痰之源，肾为生痰之本”的说法，痰饮的产生与肺脾肾三脏的功能失调密切相关。那么寒邪是如何影响这三个脏器的功能进而导致痰饮产生的呢？

人体的水液代谢与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。肺气宣降推动、调节全身水液的输布；脾作为后天之本，人体摄入的饮食均靠脾的运化作用化为水谷精微，并转输到身体的各个部位；肾主水，除了其本身具有蒸腾气化作用外，还可以促进肺、脾输布及运化水液的功能。

而以上三个脏腑正常生理功能的发挥，均赖于其中阳气的温煦、推动作用，所以不论以上哪个脏腑的阳气受损，均可导致其推动水液运行、代谢的功能失调，日久则水液停聚化为痰饮伏藏于体内。《内经·阴阳应象大论篇》说“阳化气, 阴成形”，从性质上看，痰饮属阴邪，痰饮非一时就能形成，它是经过不断蓄积，最终达到可以引发哮喘的程度。水液的正常输布靠人体气化功能的正常，而人体的气化靠“阳气”推动，故凡是能引起气化不行的因素都有导致痰饮生成的可能，而寒邪是损伤阳气最重要的因素。

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