1 学好针灸首要，选穴取穴精准。如何精准呢？

所谓穴位的定位是由横纵两个坐标定位，杨甲三老先生的“三边”“三间”取穴法必须划重点，其中“三边”是骨边、筋边、肉边，由此确定纵坐标；“三间”是骨间、筋间、肉间，由此确定的是穴位的横坐标；以内关穴为例，内关的纵坐标是位在前部内侧尺、桡骨之间，横坐标是腕横纹上2寸。

2 穴位不是一个平面

关老师告诉我们穴位不是平面的，而是一个立体的结构，平坦的穴位下面是纵横交错的结构，人体是一个肌肉搭这一个肌肉层层交叠形成的复杂而又精巧的结构。

正因为如此，一个穴位有不同的针刺层次、角度，这也是程莘农院士提出的“三才针法”的精髓所在，腧穴分为“三才”浅、中、深，对应天、人、地刺法。

不仅能找到穴位位置，同时还懂得了怎么扎。

3 学好针灸还有一个关卡：了解你的身体结构，所有的答案都在身体上

想学好针灸，死记硬背书上所记载的内容是无用的，临床上遇到疾病并不能很好的利用这些穴位进行治疗，通过这次“三才针法高级传承班”让我开始以一个新思维去认识一个穴位，结合现代解剖学，通过人体的解剖位置，了解肌肉临近的穴位，去思考通过刺激穴位而能够调整哪些肌肉的张力，激发调整哪些肌肉的功能，从而改善人体哪些症状，这就是这个穴位的灵魂。

刚听起来，感觉老师是在绕口令，之后老师利用一个病例使我们明白了他说讲解的内容。

患者，女，83岁，全天只能坐着，不能躺着，躺则喉中哽，胸闷，心慌，偶有频死感。关老师说这个病案中水饮停在中焦，病机是脾土不化，水积于胸，病位在手足太阴经。用中府，水分，漏谷治疗，即刻起效，随访3天没有复发。

取这些穴位的原因何在呢？

1. 中府穴，是肺的募穴，手足太阴经之会，针刺中府穴可以通过对肩胛骨的调整影响前锯肌和膈肌，从而调整胸廓结构，改善心肺功能，调整上焦的憋闷感，心慌。

2. 水分穴，人部刺法，针尖止于脏腹膜，可以调节代谢，地部刺法，刺激横结肠系膜，此时要求患者打嗝，吐出一大口气，当场见效。水分分水之穴，促进中焦蓄满的水饮代谢。

3. 漏谷穴，天部刺法，缓解肌肉张力，调节腹压，人部刺法促进血液循环，增加回血量，改善腹部胀满。

从小维度看，针刺腧穴三才“天、人、地”调节了人体局部结构，从大维度看，中府穴调节了人体上焦结构（天），水分穴调节人体中焦（人），漏谷在下，通过调整下肢结构力线（地）以改善人体的腹部中焦功能（人），这个布局中府、水分、漏谷组合调整了人体的天、人、地。

穴位的主治作用和所在的位置密切相关，本科阶段只能记住课本上讲的穴位主治和应用，从没想过通过刺激穴位而调整肌肉从而治疗疾病，从而反推得了什么疾病？可能与哪条肌肉有关？哪些在这些肌肉上的穴位调整这些肌肉？或是与这条肌肉相关的其它肌肉上的穴位可以刺激调整这个病变肌肉？通过这堂课不仅为我打开了一个记忆穴位作用的新思路，更为我提供了一条治疗疾病的诊断思路。

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