相对穴——内关与外关
导读:相对穴是指身体各部位阴阳相对的两个腧穴,这些穴一个在阴经,一个在阳经,有互为表里的关系。
内关,位于前臂掌侧的正中,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
外关,位于前臂背侧正中,腕背横纹上2寸,尺骨和桡骨正中间。
内关与外关在前臂的内外两侧,内属阴,外属阳,阴阳表里相对,内关——外关穴也属于一对相对穴。 此外,内关,外关分别属于手厥阴心包经和手少阳三焦经。手厥阴心包经,手少阳三焦经又互为表里,内关、外关作为两经络穴,内外相通。如果对内关针刺时,采用内关地部刺法,内关透外关,可以疏调手厥阴心包经与手少阳三焦经的经气,起到“阴阳并治,气血同调”,“从阴引阳,从阳引阴”的的阴阳相济的作用。《那些年错过的穴位》
程凯教授在《那些年错过的穴位》中就介绍了使用这对相对穴,内关透外关治疗热病。这种热病的本质是阴虚内热伴有或不伴有外感表证。因为内关为手厥阴心包经,通于阴维脉,具有一定的滋养阴液作用,外关为足少阳经络穴,通于阳维脉,“阳维为病苦寒热”,具有一定的透表清热的作用。所以通过内关透刺外关,既可以滋补阴液,又可以透热,标本同治。
内关作为手厥阴心包经络穴,别走少阳,既可以治疗手厥阴本经病症,也可以治疗表里经手少阳经的作用,甚至还可以通过手少阳经外关穴的功用治疗手厥阴经的病症,从而达到1+1>2的效果。
内关穴除了地部刺法,内关穴的天部,人部的刺法又该如何操作呢?
内关穴-天部刺法
天部一:直刺进针2分,搬倒针柄,针尖朝向近心端,行震颤催气法,感传过肘至肩,部分患者还可以达到心胸部,多用于治疗心、胸、胃脘部的病症。
天部二:若看到内关穴位所在区域静脉凸显,可用三棱针点刺放血,多用于治疗淤血性心胸痛。天部三:直刺,进针2-5分,缓慢进针,出现麻电感传到中指。在针刺过程中注意可根据病情的轻重决定刺激量。轻症,轻刺激,浅刺2分;重症重刺激,引发正中神经放电,针刺手法以轻缓为宜,以免损伤正中神经,遗留后遗症。
内关穴-人部刺法
人部一:斜刺1寸。根据病位可分别向肘、腕斜刺。主要用于治疗肘挛筋急,手腕旋前障碍等。
人部二:避开正中神经,直刺1寸,快速捻转,强刺激。具有较好的催吐作用。
通过以上内关穴的三才刺法可以发现,在内关天部、人部刺法中,又分成不同的方向的针刺,这是为什么呢?不同刺法对治疗的疾病的机制又是什么呢?
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