视网膜修复术后,针灸促进黄斑裂孔闭合医案一则
导读:视网膜裂孔的形成是视风膜和玻璃体两种组织变性的共同作用的结果。好发于中老年人,尤其是高度近视患者,是与老年人或高度近视的玻璃体和视网膜常有变性有关。
患者(女30岁)于19年6月突发视物变形(如直线变曲线),视力下降。眼底OCT(光学相干视网膜断层扫描)检查诊断为视网膜裂孔。
视网膜裂孔是视网膜的一处全层裂开,就象衣服有一破口一样。一般是由于视网膜有变性区,由于玻璃体的牵拉形成裂孔。 视网膜裂孔的形成是视风膜和玻璃体两种组织变性的共同作用的结果。好发于中老年人,尤其是高度近视患者,是与老年人或高度近视的玻璃体和视网膜常有变性有关。该患者恰为高度近视(左眼750度,右眼700度)并双眼伴散光。 患者于7月进行了视网膜修复术,而后每月定期复查。
在7-9月三个月中自我修复进展为零,同时术前医生提示手术并发症可能会加重眼睛的散光度数。
随着时间的延长,黄斑裂孔并没有修复,视物仍然变形,现代医学已无计可施(仅术后提供消炎眼药水10日剂量,而后等待机体自我修复)。
患者遂求治于程氏针灸,就诊于程氏针灸临床传承基地——北京大诚中医针灸医院(医保定点),程凯教授主诊,程氏针灸五官病科付崇山医师主治。
(2019-06-22,术前左眼、右眼)
2019-08-06术后,右眼(正常),左眼(裂孔)
2019-09-01 针灸治疗前
2019-10-16 针药结合治疗一个月后
治疗方案: 患者术后眼周忌深刺激、强刺激,故以枕下区上下风池、大椎为主穴组方针刺,以改善眼底血液循环,促进裂孔处视网膜生长。结合程氏梅花针叩刺头部视区、目窗、颈夹脊及贴压经验耳穴(眼、后、肝、新眼1等),辅以益气养阴的生脉散合益气收敛之性的莲子、芡实、金樱子。连续治疗四周而获效。
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