咳嗽是小儿肺系疾患中的常见症候，一年四季皆可发病，而冬春季节尤为多见，外界气候冷热的变化，常能直接影响肺气宣肃，造成咳嗽。小儿脏腑娇嫩，防御外邪能力弱，最易发生本病。

宝妈：咳嗽就是病了，赶紧止咳 专业医师：咳嗽在中医可是有区别的：有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。实际上咳和嗽往往同时出现，故一般统称为咳嗽。 许多疾病都可能有咳嗽症状，如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等，咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状，治疗上主要采用消炎、止咳。

宝妈：咳嗽不分类型

专业医师：中医认为小儿肺常不足。小儿肌肤薄弱，腠理疏松，卫外机能不固，易感受六淫之邪。肺为娇脏，肺主皮毛，开窍于鼻，外邪由表而入，首先犯肺，而致咳喘。但是咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一，但自古就有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现，其他器官有病累及肺时，也可发生咳嗽。故咳嗽发生的原因就分为了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。

1.外感咳嗽

由于小儿脏腑娇嫩，肌肤柔弱，多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致，其特征是：发病急，病程短，常常并发感冒；

2.内伤咳嗽

小儿易受内热、痰浊干扰，造成肺气阻滞，肺失宣降，肺气上逆而咳嗽；还有的小儿体质较虚，感冒经常反反复复，日久不愈，正气耗伤，肺阴不足或肺气虚弱而致咳嗽；有的小儿脾胃较弱，加之饮食不注意，导致脾失健运，水湿内停，化为痰浊，上蓄于肺，使肺气不得宣降，而致咳嗽。因此内伤咳嗽就有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓，病程长，反复发作。

宝妈：咳嗽了必须得去医院，不然容易咳出肺炎

专业医师：小儿咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生，开了药给孩子吃，有些家长嫌吃药慢，直接就要求打吊针输液。这样用药的结果是孩子的胃口差了，食欲不好，营养就跟不上，孩子的抵抗力也就越来越差，造成孩子更容易感冒、咳嗽，由此就陷入恶性循环之中。这类孩子往往长得瘦小、面色发黄，咳嗽严重甚至会引发哮喘。 

所以当孩子有咳嗽症状时，我们做家长的要先学会观察咳嗽，看有没有并发症以及全身症状，然后再决定是否立刻就医。

01 

父母可以先观察，不急送医院的咳嗽

※虽有咳嗽、有点发烧，但精神好，还能玩儿能耍。  

※感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。

※咳嗽、痰多，但不发烧，精神好。  

※只发生在清晨的咳嗽。

※紧张时或运动后的轻微咳嗽。

以上5种咳嗽父母不必过于担心，不必火急火燎的立刻杀奔医院。可以通过推拿、食疗等方法缓解症状，治疗咳嗽。

推荐穴位：推小横纹

位置：掌面，食、中、环、小指掌指关节横纹处

手法：推法—以拇指侧面或指肚，在穴位上做直线推动。

操作：由食指侧直推至小指侧。推100～300次。

要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次。

推荐穴位：肺俞穴（分推肩胛骨）

位置：第三胸椎与第四胸椎棘突之间，左右各旁开1寸5分。

第三胸椎与第四胸椎棘突找法：让小宝贝趴着，双手放在身子两侧，肩胛骨（就是后背肩膀附近的两块骨头），你抬动双肩的时候它会跟着上下移动哦！

好了，找到肩胛骨了，它的下缘水平连线正好经过第七胸椎棘突下，顺着小宝贝的脊椎骨往上倒，数到第三胸椎就好啦！

肺俞穴就在第三胸椎棘突下旁边1.5寸！

脊柱两边一边一个。从脊柱到肩胛骨内侧缘，我们给它规定为3寸。好了，这回1.5寸是不是很好找了？

手法：揉法—以手指指肚，吸定于一定部位或穴位上，做顺时针或逆时针方向旋转揉动。

操作：以食、中两指分别置于左右肺俞穴位揉动，称揉肺俞。揉50～100次。

要领：操作时用力应轻柔而均匀，手指不要离开接触的皮肤，应使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动，不要在皮肤上摩擦，频率为每分钟200～300次。

02 

需要赶紧就医的咳嗽

※ 孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。  

※ 咳嗽、发高烧、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。  

※ 婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸加快、抬肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。  

以上咳嗽就需要赶紧就医了。

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