面肌痉挛 （hemifacial spasm,HFS） 是一种临床常见的脑神经疾病，现在医学的治疗方法包括药物、肉毒素注射以及外科手术。虽然外科手术是目前有望彻底治愈面肌痉挛的方法，但是术后无效、复发以及面瘫、听力障碍等并发症仍然是困扰医师和病人的难题，于是众多无助的眼神投向中医针灸。

然而很多人认为，针灸对于面部神经兴奋性低下类型疾病比较容易获得满意疗效，而对于神经兴奋性亢奋类型疾病治疗起来往往挑战比较大。事实真的如此吗？  

下面分享一个由程凯教授带领北京大诚中医针灸医院（医保定点）头面五官中心的医疗团队治疗面肌痉挛获得满意疗效的案例。

患者情况 

患者女性，64 岁，以右眼睑跳动反复发作六年，加重一周为主诉来诊。

2014 年初出现右眼睑跳动，右目下为重，经过营养神经注射、外院针灸等治疗，病情时好时坏，近一个月右眼睑跳动加重，频繁发作，特别是近一周来带动面部及口角抽动，睡眠欠佳时加重。入睡困难一月余，有时需要口服艾司唑仑等药物才能入睡。纳可，食后腹胀，泛酸，大便偏干，日一行。晨起口干口苦。

近一月体重增加五公斤，血糖较前升高，GLU6.2mmol/L，PSG9-10mmol/L。2014 年头 MRI：右小脑下前、下后动脉分支与右面、听神经根部相邻。高血压二十余年，高血脂十余年，糖尿病八年，胆结石慢性胆囊炎二十余年，右桡骨骨骨折二年。

诊断：不寐、面抽、消渴、气阴两亏 治疗  

1、局部电极片下关、目下连续波。

连续波属于抑制波型，亦叫可调波，是单个脉冲采用不同方式组合而形成。频率有每分钟几十次至每秒钟几百次不等。频率快的叫密波（或叫高频连续波），一般在 50—100次/秒；频率慢的叫疏波（或叫低频连续波），一般是 2—5 次/秒。可用频率旋钮任意选择疏密波型。高频连续波易抑制感觉神经和运动神经，常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等；低频连续波，短时兴奋肌肉，长时抑制感觉神经和运动神经。  

2、脐壁地部+四关调神+右滑肉门地部。

脐壁三才针法地部刺激（就是自脐周针至脐壁底部）可调节代谢及植物神经紊乱，有镇静、安眠作用；四关，指双手虎口处的合谷穴，和双脚对应位置处的太冲穴。这四个位置是人体气机通畅的关键位置，针刺四关有助舒畅心情、舒缓情志、改善睡眠；右滑肉门正位于胃之下口处，对返酸有抑制作用，临床多用针刺之，以调节胃下口的括约肌功能。

3、皮内针太渊、太溪。

太渊：手太阴原穴，八会穴之脉会，为桡动脉搏动明显处。

太溪：足少阴原穴，为胫后动脉搏动明显处。针尖刺达血管壁，随血管搏动而针尖一跳一跳，可规律刺激血管壁，有调整血管壁平滑肌张力的作用。

4、关冲、商阳刺血。关冲、商阳分别为三焦手少阳之脉和大肠手阳明之脉井穴，二穴刺血有清热、祛风之效。

 

5、中药 7 付，益气养阴、宁神解痉。  

患者微信疗效反馈：治疗五次开始抽动时间间隔拉长了，治疗六次后早上醒来时眼睛和脸都没有抽动了，而且一整天脸都没有抽动，眼睑只是偶尔抽动几下。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。针灸传扬，我们在路上！

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