医案分析:生气后手抖加重,深受困扰20年
导读:震颤,是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的病证。病位在脑,其常见原因有年老体虚、情志过极、饮食失宜、劳逸失当或其他慢性病证致使肝脾肾病损。
患者女,73岁,手抖20余年
现症见:双手不自觉抖动,频率快,幅度小。每于劳动、情绪波动后加重,现连及下肢,寐差,于当地医院就诊已排除帕金森病。舌淡而燥,右关弦细。
该患者年老体弱,又罹患日久,脏气失凋,精气暗衰,筋脉失养,虚风内动。手抖症状于情绪波动如生气等后加重,与情志关系密切。
治疗方案程氏针灸“解郁安神针法”:针左滑肉门,三才针法震颤至地部,经壁腹膜—胃大弯(胃底)与横结肠交界区—小肠区—腹腔神经节;气海三才天部刺法使针感上传。
因患者年老体弱,劳则甚,故取太溪人部刺法,至胫后动脉壁。本病病位在脑,同时触诊患者颈项部,发现多个高张力点,故取风池、大椎、肩井、天宗、松解枕下肌群和颈肩部肌群,释放局部张力,改善头、颈项部供血。 同时,重点针刺颈交感,调节植物神经功能,穴取天鼎,进针后,稍提针尖,分别斜向上(下颌)、前(喉结)、斜向下(锁骨)进行手法松解。后以梅花针叩刺头部五经、运动区、震颤区,增加脑区血运。 患者感受第一次治疗时,程老师在针刺颈项部时,患者手抖情况明显减轻。在其回家的路上,其女儿十分兴奋地反馈疗效,并拍摄小视频,激动地表示:“我母亲的手完全不抖了,在公交车上都很好,一点都没事,她可开心了!中医针灸太神奇!治了这么多年,哪都说看不好了,偏偏程老师给看好了,真是太厉害了!”
第二次治疗时,患者女儿述,回家的那几天母亲特别好,还主动做家务等,这两天症状有些反复,所以再来继续治疗,仔细询问知症状反复是因为回家和老伴儿生气啦。 而这次,程凯教授又加了神门等穴。神奇的是,这回效果更好,针入手抖完全停止,患者自己都在说我自己都感觉到不抖啦。 程氏针灸采用左滑肉门穴直刺三才地部,行震颤催气法治疗抑郁症、焦虑症等精神疾患,多取得良效。该穴下深部(十二指肠后)为控制内脏蠕动的腹交感神经节,当其受到抑制、功能低下时,除表现为情志不舒外,胃肠蠕动亦减缓,而出现贲响腹胀的伴见症状。
当针深刺至十二指肠附近时,通过刺激十二指肠蠕动,间接兴奋了腹交感神经节,进而引起自主神经系统和迷走神经的自我调节,从而治疗了情志疾病。
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