艾灸注意事项:灸伤处理及灸后反应

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导读：由于每个人的个体差异，有些人艾灸后感觉良好，有些人往往会出现一些反应，如皮肤潮红、灸疱、灸疮、口渴、失眠，灸者不用太有顾虑，这些多属于正常的良性反应。重要的是，要学会妥善处理灸后事项，如灸疱、灸疮的处理措施等，了解这些知识，将会为取得更好的疗效提供保障。

灸感种类

Ⅰ度灸伤

使用任何灸疗方法，对表皮基底层以上的皮肤组织造成伤害发生水肿或水疱者均称为Ⅰ度灸伤。Ⅰ度灸伤不损害基底层，灸伤的皮肤可以在5～8天内结痂并自动脱落，愈后不留瘢痕，故称之为无痕损伤性灸。

Ⅱ度灸伤

灸治温度对皮肤基底层造成破坏，但未损伤真皮组织而发生水肿、溃烂、体液渗出等，称之为Ⅱ度灸伤。受损伤的皮肤7～20天内结痂并自动脱落，留有永久性浅在瘢痕。

Ⅲ度灸伤

连续灸后，所灸部位的大部分或全部真皮组织破坏，皮肤发生干枯变白，而后水肿溃烂，形成无菌性化脓者，称为Ⅲ度灸伤。创面在20～30天结厚痂自动脱落，愈后留有较厚的永久性瘢痕。

古代所记载的灸疮，多为Ⅲ度灸伤，愈合时间较现在为慢，可长达数月之久。

灸伤的处理

Ⅰ度灸伤的处理

Ⅰ度灸伤后，95%会发生水疱，一般直径为1厘米左右，不需要任何处理，待其吸收即可。直径2～3厘米的水疱多数会破裂，待水流尽，可涂龙胆紫（甲紫）以防感染（禁忌剪去疱皮），待结痂自愈。

Ⅱ度灸伤的处理

创面如有水疱，在第5天可剪开疱皮放水，并剪去庖皮，暴露在被破坏的基底层。为了延长创面愈合时间，不使用外伤收敛药物及干燥疗法，为了防止感染，可用含有薄荷的杀菌软膏贴敷，每4日换药1次，待其自愈。

Ⅲ度灸伤的处理

创面不加任何处理，只直接贴敷含有薄荷的杀菌软膏即可，每4日换药1次。创面的无菌脓液不清理，直至结痂自愈。

灸后调理

施灸后，应当从有利于灸疮愈合或保护机体正气出发，注意调理。施灸产生灸疮后为了促进灸疮的正常透发，可适量食用有助于透发的食物，如鸡肉、鲤鱼、笋、豆类、蘑菇等。当灸疮开始愈合后，便应当减少有助透发食物的摄入，以免延长灸疮愈合的时间。

使用化脓直接灸后，灸疮处在化脓期间，应当避免体力劳动。灸疮受到污染而发炎时，可用消炎药膏涂敷在疮口并口服抗生素消炎。疮口未愈合时饭菜宜清淡，忌食鱼、虾、蟹、鹅、鸡、羊肉、辛辣食物，忌烟酒。否则易生痰，致病气滞留，灸疮不能外透。同时，性生活过度也会有碍灸疮收口。由此可见，灸后要从饮食、起居多方面加以调护，才能取得较好的疗效。

晕灸的预防与处理

晕灸的发生，多于第一次施灸；或有的被施灸者患病日久，体质过于虚弱，对于灸感特别敏感；或者过于饥饱、过于疲劳、有恐惧感，艾灸时精神过于紧张所致；艾灸时艾炷过大，火力过重，被施灸者也易出现晕灸。晕灸主要表现为一时性的昏迷、心慌汗多、手足发冷、面色苍白、恶心呕吐等。在治疗过程中，若出现头晕、眼花、心慌气短的感觉时，应立即停止艾灸经穴，让被施灸者卧床休息，用大拇指轻按内关穴。对于饥饿所致者，应给予甜食；对于已经昏迷者，可采取急救措施，用手指掐人中、中冲，并在胸部用手掌轻揉，以利于血液循环。

为防止昏厥的发生，对于体质虚弱者、神经衰弱者，治疗时活力宜小；精神紧张的被施灸者应消除其思想顾虑；饥饿者应先进食或喝红糖水。