【譩譆的准确位置图片】

【图解譩譆的位置】

【譩譆穴的位置】位于人体的背部，当第六胸椎棘突下，旁开3寸。

《快速取穴彩色图解》正坐低头或俯卧位。先确定大椎穴的位置，由大椎往下推6个椎骨（即第6胸椎），从其棘突下缘旁开4横指，按压有酸胀感处即为此穴。

《针灸大成》肩膊内廉，夹六椎下两旁相去脊各三寸，正坐取之。以手重按，病人言“譩譆”，譩譆应手。

《中国针灸学》第六胸椎棘突下，灵台旁开三寸，于肩胛骨脊柱缘取穴。

【穴位解剖】在斜方肌外缘，有髂肋肌；有第六肋间动、静脉背侧支；布有第五、六胸神经后支。穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、菱形肌、第六肋间隙。皮肤由第五、六、七胸神经后支的内侧支重叠分布。

【穴名解说】

【譩嘻穴】经穴名，属足太阳膀胱经，别名:五胠俞。

【穴位含义】 体内的纯阳之气由此外输膀胱经。

（1）譩嘻。譩嘻者，压按本穴病者呼出之声也，无它意。

（2）五胠俞。五，五脏六腑之代称。胠，古战阵右翼的名称也。俞，输也。五胠俞名意指体内的纯阳之气由此外输膀胱经。本穴物质为督脉外传的阳热之气，而督脉的阳热之气由五脏六腑的精微物质所生化，本穴所受的纯阳之气也即是五脏六腑的纯阳之气，故名五胠俞。

【气血特征】 气血物质为纯阳之气。

【运行规律】 循膀胱经上行。

【功能作用】外散体内之热。

【譩譆的作用与功效】

《针灸大成》主大风汗不出，劳损不得卧，温疟寒疟，背闷气满，腹胀气眩，胸中痛引腰背，腋拘胁痛，目眩，目痛，鼻衄，喘逆，臂膊内廉痛，不得俯仰，小儿食时头痛，五心热。

【主治病症】肩背痛、热病、咳嗽、气喘、疟疾等。

【作用功效】譩譆穴，宣肺理气，通络止痛。

【临床运用】现代用于治疗肋间神经痛，腋神经痛，感冒，心包炎，哮喘，疟疾，腰背肌痉挛，膈肌痉挛。

【穴位配伍】譩譆穴配大椎穴、肩外俞穴治肩背痛。

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《素注》针七分。《铜人》针六分，留三呼，泻五吸。灸二七壮，止百壮。《明堂》灸五壮。

【疗法原则】 寒则补之灸之，热则泻之。

【针刺方法】譩譆穴，斜刺0.5-0.8寸。

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