【巨骨的准确位置图片】

【图解巨骨的位置】

【巨骨穴的位置】位于人体的肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

《针灸大成》肩尖端上行，两叉骨罅间陷中。手阳明、阳跷之会。

《中国针灸学》在肩上部，锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

【穴位解剖】在斜方肌与冈上肌中；深层有肩胛上动、静脉；布有锁骨上神经分支，副神经分支，深层有肩胛上神经。

【层次解剖】穴下为皮肤、皮下组织、肩锁韧带、冈上肌。皮肤由颈丛的锁骨上神经分布。针由皮肤、皮下组织，经斜方肌筋膜入斜方肌，直达冈上窝内的冈上肌。前肌由副神经支配，后肌由臂丛的锁骨上部分支肩胛上神经支配。

【穴名解说】

【巨骨穴】经穴名。出《素问.气府论》。属手阳明大肠经。手阳明、阳蹻之会。

【穴义】大肠经浊降之气在地部形成的巨大水域。

【名解】巨，大也。骨，水也。巨骨名意指大肠经阴浊降地后所形成的巨大水域。本穴物质为肩髃穴传来的地部经水，流至本穴后，由于本穴位处锁骨与肩胛骨之间 的凹陷处，经水聚集于本穴，故名巨骨。（若以地球坐标系的角度来看直立的人体，巨骨穴在高位，肩髃穴在低位，何以经水能上行？此是人体重力场的作用大于地 球重力场的作用之故。在人体重力场中，外者为高，内者为低，故肩髃穴地部经水可流向巨骨穴）。

【气血特征】气血物质为地部经水，范围巨大。

【运行规律】地部水液一方面循大肠经内走天鼎穴，另一方面则循本穴的地部孔隙内注地之地部（骨部）。

【作用功能】汇聚肩胛的地部水液内注骨部。

【巨骨的作用与功效】

《针灸大成》主惊痫，破心吐血，臂膊痛，胸中有瘀血，肩臂不得屈伸。

【主治病症】半身不遂、肩关节周围炎、肩背疼痛、瘾疹、瘰疬等。

【作用功效】巨骨穴，消肿散结。

【穴位配伍】巨骨穴配肩髃穴、肩髎穴治肩痛。

【配伍应用】

（1）肩背痛：巨骨、天牗、缺盆、神道、大杼、天突、水道（《备急千金要方》）。

（2）臂不举：巨骨、前谷（《备急千金要方》）。

（3）咯血：巨骨、孔最、尺泽、鱼际（《针灸学》上海中医学院编）

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《铜人》灸五壮，针一寸半。《明堂》灸三壮至七壮。《素注》禁针。针则倒悬一食顷，乃得下针，针四分，泻之勿补，针出始得正卧。《明堂》灸三壮。

【针刺方法】巨骨穴，直刺或微斜向外下方0.5-1寸。

【艾灸方法】巨骨穴，艾条灸5-20分钟，巨骨穴，艾炷灸3-5壮。

【日常保健】

（1）肩臂拘挛时可用对侧手的中指指腹按揉患侧巨骨，直至患侧感到热或局部有酸麻感，能够缓解肩臂拘挛带来的不适。

（2）经常用中指指腹按摩巨骨，每次1~3分钟，对咽喉和耳部非常有好处，能缓解咽喉肿痛，预防听力减退。

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