【四渎的准确位置图片】

【图解四渎的位置】

【四渎穴的位置】位于人体前臂背侧，肘尖下方5寸，当阳池穴与肘尖的连线上，尺骨与桡骨之间。

【取穴方法】半屈肘俯掌，于手背腕横纹上7寸，尺、桡两骨之间取穴。

【快速取穴】在前臂背侧，当阳池与肘尖连线中点处，再向上量1横指（即1寸）处，尺骨与桡骨间隙中点，按压有酸胀感（图①）。

 

《针灸大成》在肘前五寸，外廉陷中。

《中国针灸学》前臂背侧，尺骨鹰嘴下五寸，桡骨与尺骨之间。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、尺侧伸腕肌、骨间后血管神经束、拇长伸肌。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。皮下组织内有头静脉和贵要静脉的属 支。针由皮肤、皮下组织穿前臂后面深筋膜，经尺侧伸腕肌和小指伸肌的交界部深进，穿经骨间后血管神经束，直抵深面拇长伸肌和前臂骨间膜的背面。血管神经束 由桡神经深支（又称骨间背侧神经）和骨间背侧动脉以及两条伴行静脉，被前臂筋膜包裹而形成。行于前臂后区内浅层与深层肌之间，血管神经的分布营养并支配前 臂后区的所有结构。

【穴名解说】

【四渎穴】sidu (SJ 9)，隶属三焦经穴位。

【穴位含义】三焦经气血在此冷降为地部经水。

【名解】四，数量词。渎，小沟渠也。四渎名意指三焦经气血在此冷降为地部经水。本穴物质为三阳络穴传来的水湿云气，在本穴的变化为部分水湿冷降归地，降地之水形成向穴外流溢的数条小沟渠之状，故名四渎。

【气血特征】气血物质为地部经水。

【运行规律】分流四散于脾土各部。

【功能作用】去湿降浊。

 

【四渎的作用与功效】

《针灸大成》主暴气耳聋，下齿龋痛。

【主治病症】咽喉痛、耳聋牙痛、偏头痛、上肢麻痹瘫痪、神经衰弱、眩晕、肾炎等。

【作用功效】开窍聪耳，清利咽喉。

【古代记述】耳聋，牙痛，咽肿，颊疡，痄腮，臂膊疼痛。

【近人报道】腕下垂，前臂瘫痪，腕伸无力，手指枸挛咽中异物感，头胀痛。

【穴位配伍】四渎穴配三阳络穴、阳溪穴治手指伸展不利，上肢不遂；四渎穴配三阳络穴、消泺穴、肩髎穴、天髎穴、肩外俞穴治肩臂痛。

 

【穴位疗法及注意事项】

《针灸大成》《铜人》灸三壮，针六分，留七呼。

【针刺方法】四渎穴，直刺0.5-1寸，局部酸胀，右向肘部和手背部放散。

【艾灸方法】四渎穴，艾条灸5-10分钟；四渎穴，艾炷灸3-5壮。

 

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