今天说的是5月10号程凯教授远程巡诊上海大诚中医门诊部的一个病例。

患者，男：

早起大便第一次是成形、条状，第二次就溏泻不成形，偶发遇冷腹泻，不口苦；左膝关节积水疼痛（上下楼梯后）；胆石症（泥沙样）；甲状腺小结节。咽喉有痰样异物感但咳不出痰，迎风流泪。胆囊萎缩胆石症（细沙样）病史10年，曾有6个月发作明显，服用过胆宁片，通过限制饮食有好转近8年无明显症状。左膝运动损伤8年，常有无菌性炎症疼痛；甲状腺右叶结节（4*2mm）；肝囊肿数个（较大15*11mm）；脂肪肝；窦性心律V1 rsr’；胸膜增厚，略有口气，出汗酸味。

此患者，程凯教授诊断为少阳、阳明合病，肝脾不和。 经络诊断是针灸医生的法宝，它定位又定性的特点，就好像北斗导航指明了针灸医生治疗的方向。上段文字标粗的字体，除了“大便溏泄”，其余“胆石症”、“咽喉有痰异物感”“膝关节损伤”、“肝囊肿”是不是都和肝胆有关？都在足少阳经路线上？

再用几张照片说明一下：

由于手机拍照色差的因素影响，这张照片失真。实际上患者的舌质是典型的暗红，代表了肝血虚，患者的指甲也是色泽暗淡无光泽布满沟瘠。  

再看患者肚脐，呈反T状，向右上方肝胆区有明显的牵拉。右足外旋位。

那么，肝胆区具体有什么表现呢？除了胆囊的结石，肝脏的囊肿。我们看他的肋骨区域，竟然有一条明显的血络浮现！

程氏针灸的治疗大法是“调形以调气，调气以调神”。形态异常了，功能自然受影响。临床诊断反向推之，我们看到了形态的异常，那么一定有功能的受损或者改变！

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