程氏针灸2020年高级传承班第一季公开课的时候，程老师讲到了滑肉门的左右之分。 程氏针灸临床导读——针灸优势病症，第三讲情志病，程老师讲到了滑肉门治疗精神紧张。  

这次，程氏针灸2020年高级传承班第四季，胃足阳明之脉主场，第六讲，C位滑肉门——程老师再次用两小时深剖细讲。  

     

滑肉门穴是胃足阳明之脉的第24个穴位，最早记载于《针灸甲乙经》“滑肉门，在太乙下一寸，足阳明脉气所发，刺入八分，灸五壮。” 对于滑肉门穴位名解及其解剖部位，在《古法新解会元针灸学》中记有“滑肉门者，滑是光滑，肉是肌肉，门是门户也。胃下附肠部有软肉生质，而滑润胃肠口门，故名滑肉门”。

看到“胃下附肠部”、“软肉生质”，你想到了什么呢？胃之下为十二指肠，胃与十二指肠之间由幽门括约肌相连，弹软柔韧，驰紧有度。当人平躺时，右侧滑肉门穴的腹腔内深层，即对应幽门括约肌，胃之下门。左侧滑肉门穴下深部，则为十二指肠。 《针灸聚英》记载：

滑肉门“铜人，灸五壮，针八分。主癫狂，呕逆，吐血，重舌舌强。”根据滑肉门深层解剖位置，这里的呕逆应与幽门和十二指肠的功能异常相关。

课堂上，程老师从一则病案讲到左滑肉门治疗现代医学“肠系膜上动脉综合征”经验。   肠系膜上动脉综合征，又称良性十二指肠淤滞症，表现为十二指肠通过障碍，多呈间歇性反复呕吐。呕吐是主要症状，食后即吐或餐后2-3小时呕吐，呕吐物为含胆汁的胃内容物，常伴有上腹饱胀不适、腹痛等。症状可以通过改变体位而减轻，如取左侧卧位、俯卧位、胸膝位等。

十二指肠水平部在第三腰椎水平自右向左横行跨越脊柱和腹主动脉。肠系膜上动脉恰在胰腺颈下缘从腹主动脉发出，自十二指肠水平部前面从上而下越过，该动脉与腹主动脉形成夹角，若此夹角变小，肠系膜上动脉将十二指肠水平部压向椎体或腹主动脉造成肠腔狭窄和梗阻。发生淤滞的原因主要有：肠系膜上动脉起始点位置过低，十二指肠悬韧带过短牵拉，腹腔内粘连或内脏下垂牵拉肠系膜以及环状胰腺等。平均发病年龄30岁左右，多见于体重偏轻、体型瘦长，或存在高分解状态，如大面积烧伤或大手术后的病人。  

针刺左侧滑肉门，针尖通过皮下组织、腹直肌、腹膜下筋膜，抵达大肠壁，针尖有阻挡感时，轻微震颤，突然针尖下失去阻挡，针体顺势滑向深部，直至十二指肠与小肠交界处，课刺激十二指肠悬韧带，治疗肠系膜上动脉综合征引起的食入即吐。  

此外，左滑肉门还可以治疗痛经、抑郁、癫狂等问题。

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