编者按：本文来自程氏针灸第五代传承弟子申莉丽

 最近接诊一位女患者，每天晚上入睡困难，不到凌晨3点之后，基本睡不着觉。针灸治疗了几次之后，突然告诉我，每天晚上会莫名想哭，眼泪止不住的流，哭20分钟之后，就能很快入睡了，现在可以每天12点之前睡着，睡得也很好。   这是怎么回事?不光患者疑感，我也想了半天。 患者情况  

这位女患者，刚来就诊的时候，主述：月经量减少,3天就结束。平时容易腰疼、头疼，睡眠非常不好。自己觉得怕冷，情绪波动比较大，而且吃完饭后肚子胀，早晨起来口干。

伸出舌头来一看，我心里挺吃惊，好久没有见过这样的舌头。舌头前中部分基本看不到舌苔，而且舌头被大大小小的裂纹分割成好几块，看上去都不像一个完整的舌头，心里想这位患者的问题一定已经很长时间了，要不舌相不会是这样的。

失眠?情绪不稳定?

月经量少?

脉细，弦滑?

舌头剥脱苔?满布裂纹?

怎么治?针灸怎么取穴?从哪里入手？

我突然想起来，前一段听老师在讲胃足阳明之脉的时候，强调了足阳明胃经主治情志病和胃病，而且阳明经属于多气多血的经脉，跟这个患者的情况很相合。

《灵枢·经脉》：“胃足阳明之脉……是动则病：洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭厥。

是主血所生病者：狂疟温淫汗出，鼽衄，口㖞唇胗，颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。”   于是结合这个患者的情况制定了治疗方案：

以足阳明胃经穴的左滑肉门为主。

患者腹部触诊，中脘及脐周肌张力高，按压时有胀痛。

主穴：左滑肉门配穴：中脘、气海

滑肉门：足阳明胃经经穴，位于脐中上一寸，旁开两寸

左滑肉门，针刺手法比较特殊  

1、首先将食指中指和无名指三指并拢之后，在左滑肉门处做拨动的按摩手法，目的是使得此处的肠道蠕动开，把穴位的地方让出缝隙，以便更好地下针。  

2、选择3寸毫针，三才进针法快速进针。  

3、缓慢直刺进针，此时不做提插捻转的手法。当遇到阻挡时，可以做腹部震颤手法，让肠道蠕动，躲开针体，直到将针刺到地部。此时刺激到腹部交感神经，患者会感觉针下有发散的麻窜针感，然后把针退出来一寸左右，留针。 左滑肉门特殊的针刺手法，通过刺激到腹部交感神经节，起到调情志，宁心安神的作用。  

四关调神为辅  

配穴：神门、印堂、太溪。

治疗了三次后，患者告诉我晚上可以12点之前睡着了，但是出了个问题，每天睡觉前就会莫名哭20分钟。她是个平时很少哭的人，但是有三四天的时间就会一到晚上控制不住地哭起来。哭完很快就能入睡了。  

我想这也许就是一种排病的方式。  

心理学研究表明，哭是一种排解不良情绪的有效办法，可以释放能量，调整机体平衡，缓解肢体和心理的紧张，甚至还能减轻疼痛。  

放开自己的压抑情绪，哭上一场，内心的紧张、压抑和悲伤等不良情绪就减少了许多。  

治疗了一个多月之后，患者的食后腹胀、入睡困难，怕冷等症状已经明显改善，重要的是她的舌相明显改善，现在看来已经像一个完整的舌头了。

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