患者情况  

男，79岁，自述10年前曾出现胃胀气，嗳气，吐气后感舒服，一直持续至今。

现胃胀、嗳气加重，自觉胃部不适感，西药治疗后，胃胀加重，不能自行嗳气，需手压舌才能嗳气，后口服消化酶，症状进一步加重，后口服铝镁加，症状稍有减轻。

平素饭后平躺，起床后即有胃胀、嗳气，胸闷、气短，无冷热偏嗜，大便难，排便无力，需用开塞露协助，夜尿两次，眠差，需口服安眠药才能入睡。

既往病史：1972年十二直肠球部溃疡后胃大部切除术；1996年右侧甲状腺切除术；1998年肺癌放疗术后，曾压剖喉返神经；2013年胆结石行胆囊切除术；痛风；尿蛋白2+；高血压。

  诊断&分析   诊断：根据患者的主要症状诊断为腹胀、嗳气，经络诊断为足太阴经证和足阳明经证。   分析：据患者的自述，72年曾做过胃大部切除术。腹壁就像一个千层饼，由很多层肌肉构成，每层肌肉之间都有一定的“润滑液”，使每层肌肉分好层次、各司其职。

当腹部手术后，就会破坏这种结构，伤口形成疤痕组织，造成腹壁各层肌肉的功能不能正常发挥。  

而在腹腔内分布着很多的脏器，如胃、肠、膀胱、女性的子宫卵巢等等，当腹部肌肉出现变化时，就会影响腹腔内脏器的功能活动，出现相应脏器的功能下降症状。  

这位患者经过胃大部切除术后，形成很大的疤痕，破坏腹壁的整体结构，使腹壁张力增加，挤压胃肠蠕动，使胃肠功能下降，所以患者出现腹胀、嗳气、排便困难的症状！  

据此首先用程氏腹腔减压术，松解腹壁肌肉，释放腹腔压力，从而解除高张力的腹壁对胃肠的挤压；

腹腔的上面即为胸腔，二者之间被膈肌分开，当腹腔压力增加时，会向上挤压膈肌，使胸腔变窄，进而影响心肺正常工作，故患者会出现胸闷、气短、心悸的症状，故配以程氏胸肺益心术，改善胸腔受挤压造成的问题。  

首诊治疗后，患者自述两天内无任何不适症状，自觉疾病痊愈，两天后出现嗳气的症状，到医院来明显减轻，继续巩固治疗。

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