肩关节弹响一般可分为生理性弹响和病理性弹响，生理性的弹响一般没有症状者，可以观察，这里我们介绍其中一种盂肱关节弹响。

盂肱关节是人体当中最为灵活的关节，这就取决于它的特殊结构——“头大唇小”，而其稳定性主要靠周围的肌肉、肌腱、韧带以及关节囊来维持，也正是这种特殊的，一旦出现周围软组织的异常就会引发盂肱关节的问题，而关节弹响往往是发病的开始（提示你的关节周围出现问题，该要去好好保护一下）

那它的发病机理是什么呢？ 

1、首先我们要明白盂肱关节周围的软组织分布状况

2、盂肱关节的弹响主要有两方面的原因（当然我们这里排出骨性病变和发育问题）：

其一，盂肱关节的弹响多发于肩关节的前伸，内旋动作，其直接原因为关节囊的前部出现紧张情况，而关节囊的紧张又是由于附于关节前方的肌肉（肩关节旋前肌，包括：肩甲下肌，背阔肌，大圆肌，胸大肌）长期牵拉造成(这就恰恰和我们现代人长期伏案工作，低头有密不可分的关系)，受肌肉和关节囊的作用，使肩关节外活动的过程中过度向前移动，突出关节，出现弹响；  

其二，有些患者出现翼状肩胛，使肩胛骨过度外翻，之所以出现这种情况，也恰恰是因为维持肩胛骨稳定的，菱形肌，前钜肌，斜方肌下束无力，同时出现胸小肌短缩造成的（伏案，低头）。由于肩胛骨的形状变化，会向前减小对肩关节的束缚，同时，从某种程度上会向前挤压肩关节，形成弹响。

绿线为正常时的力线状态，红线为异常

对比你会发现，这两个原因往往会同时存在，因为肌肉之间是相互影响的，一块肌肉出现问题，必然会有相应的肌肉来代偿…… 

/ 那么，我们该怎么调整呢 /  

1、有明显症状者，还是要救医，通过理疗改善症状。

2、锻炼：

胸小肌、胸大肌的松解；

肩甲下肌的松解（因为这块肌肉比较深，也是发病的关键肌肉，所以还是建议有医生来完成）；

背部肌群训练：主要增加菱形肌，斜方肌下束力量，坚持十秒；前钜肌训练：抗阻力收缩，维持10秒

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