“腰为肾之府”，中医学对腰与肾关系的认识已有两千多年的历史。

早在《素问脉要精微论》中就已载：

“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”；唐代王冰注云:“两肾在于腰内，故腰为肾之外腑”。

肾位于腰部，从现代解剖学来看，它并没有任何韧带和肠系膜将其固定在原位，那么肾是如何克服重力作用，在其位置上保持稳定与平衡的？

  首先我们先对肾脏的解剖位置进行认识：

肾位于腰部，脊柱两侧，左右各一。肾脏属腹膜后器官且整个被腹膜覆盖。腹膜下组织将整个肾脏贴附在后腹壁上，这些组织增厚，形成肾筋膜。左右两侧肾筋膜在T12，L1的前方融合在一起，任何一侧发生脱垂则会影响另一侧。肾后筋膜包覆了腰方肌和腰大肌，并固定在脊椎的前外侧，所以肾脏很大程度上受到腰大肌、腰方肌的固定作用。肾后筋膜非常强韧，并连接到膈肌。

从横切面图来看，肾前筋膜沿着壁腹膜而行，它覆盖了肾脏前侧，肾门与椎前大血管。肾前筋膜较薄，但与大肠连接处有髂腰筋膜加以强化，且这个强化区左侧比右侧强大。

我们知道，肾脏是一个比较容易发生下垂的脏器，并且右肾脱垂情况较多。这是因为左侧有降结肠、乙状结肠，对肾脏的挤压作用更加强大，所以相对来说，左侧更加稳定一些。肾前与肾后筋膜在肾上腺上方相互融合，形成包鞘。包鞘包围了肾上腺囊，并紧紧固定在膈肌下方。两层肾筋膜在肾脏下端相接，但并不是牢固融合，而是打开的，形似一个倒立漏斗状的筋膜套，将整个肾脏覆盖。

肾实际上并没有任何韧带和肠系膜将其固定在原位，它之所以能够固定在那，是由于多个组织结构对肾脏的挤压作用。进出肾门的血管和输尿管是唯一与肾脏相连的结构，管道横向牵拉防止了肾脏位移。膈肌下方的内脏会在吸气时被往上吸，胸腔的吸附作用会抵消重力的影响。站立和坐位时，腹壁肌肉收缩，腹内压上升，这个压力将肾脏往后压在后腹壁上，这个压力抵消了重力作用。

所以，胸腔吸力作用和腹壁收缩效应让肾脏位置处于一个平衡状态，但这也是一个极为容易打破的平衡。所以人体五脏的变化都会影响到肾的功能，这就是为什么有的学派会强调补肾的重要性，从肾的角度论治各类疾病。  

所以，整理观来看，肾共会受到四个方向的牵拉，上有膈肌（肺肾气虚），下有腹壁收缩（脾肾气虚），左右有背部肌群和血管的牵拉（肾阴阳虚），这些都抵消了重力的作用，使得肾保持一个稳定的位置，捍卫了自己的地盘。  

肾为先天之本，对机体的生长、发育、生殖都发挥了至关重要的作用，但是我们对中医学中所说的肾往往认识的不够全面。比如我们如何理解肾主纳气？肾开窍于耳明白了，为何还开窍于二阴？何谓肾阴肾阳，何谓“水火之脏”，肾如何主一身阴阳？肝肾又为何称为先天之本？

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